不能讓“國(guó)進(jìn)民退”抑制美國(guó)醫(yī)療體系中最好的部分
2018-10-15 15:02:59 點(diǎn)擊：
設(shè)計(jì)政府醫(yī)改方案的人員指出，醫(yī)院花銷的一半都是人們臨終前最后一年的醫(yī)護(hù)費(fèi)用。他們打算通過(guò)“成本——效率研究”CER)甄別哪些治療是花銷相對(duì)小、效果相對(duì)大的，進(jìn)而是國(guó)家和私人醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)付的花銷;哪些是得不償失的治療，是不必要的浪費(fèi)。奧巴馬在2月份通過(guò)的財(cái)政刺激方案中已經(jīng)為CER提供了100多萬(wàn)美元的創(chuàng)建資金。
費(fèi)爾德斯坦認(rèn)為，CER的規(guī)定根本無(wú)法從病人的具休情況出發(fā)，會(huì)“一刀切”。不夠尊重病人的個(gè)人意愿，而且還會(huì)打擊醫(yī)藥創(chuàng)新的積極性；科研人員會(huì)擔(dān)心，CER會(huì)因?yàn)樗麄兊男掳l(fā)現(xiàn)“太貴了”而被拒之門外。費(fèi)爾德斯坦主張?jiān)试S私營(yíng)保險(xiǎn)公司跨州營(yíng)業(yè)以增加競(jìng)爭(zhēng)，降低加入保險(xiǎn)的門檻;沒有必要?jiǎng)?chuàng)建國(guó)有保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)(或醫(yī)療方案)，因?yàn)槟菢又粫?huì)導(dǎo)致國(guó)家成為整個(gè)醫(yī)療體系的最終付款人。
雖然醫(yī)療費(fèi)用連年增長(zhǎng)，但費(fèi)爾德斯坦認(rèn)為，GDP也會(huì)連年增長(zhǎng)，我們負(fù)擔(dān)得起;我們不能讓“國(guó)進(jìn)民退”抑制美國(guó)醫(yī)療體系中最好的部分。85%有醫(yī)療保險(xiǎn)的人過(guò)度消費(fèi)也有好的一面:分散的市場(chǎng)機(jī)制使美國(guó)擁有最先進(jìn)的技術(shù)治療疑難病癥，很多有保險(xiǎn)的其他發(fā)達(dá)國(guó)家的病人到美國(guó)來(lái)看病就是最好的證明。
費(fèi)爾德斯坦認(rèn)為，CER的規(guī)定根本無(wú)法從病人的具休情況出發(fā)，會(huì)“一刀切”。不夠尊重病人的個(gè)人意愿，而且還會(huì)打擊醫(yī)藥創(chuàng)新的積極性；科研人員會(huì)擔(dān)心，CER會(huì)因?yàn)樗麄兊男掳l(fā)現(xiàn)“太貴了”而被拒之門外。費(fèi)爾德斯坦主張?jiān)试S私營(yíng)保險(xiǎn)公司跨州營(yíng)業(yè)以增加競(jìng)爭(zhēng)，降低加入保險(xiǎn)的門檻;沒有必要?jiǎng)?chuàng)建國(guó)有保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)(或醫(yī)療方案)，因?yàn)槟菢又粫?huì)導(dǎo)致國(guó)家成為整個(gè)醫(yī)療體系的最終付款人。
雖然醫(yī)療費(fèi)用連年增長(zhǎng)，但費(fèi)爾德斯坦認(rèn)為，GDP也會(huì)連年增長(zhǎng)，我們負(fù)擔(dān)得起;我們不能讓“國(guó)進(jìn)民退”抑制美國(guó)醫(yī)療體系中最好的部分。85%有醫(yī)療保險(xiǎn)的人過(guò)度消費(fèi)也有好的一面:分散的市場(chǎng)機(jī)制使美國(guó)擁有最先進(jìn)的技術(shù)治療疑難病癥，很多有保險(xiǎn)的其他發(fā)達(dá)國(guó)家的病人到美國(guó)來(lái)看病就是最好的證明。
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